訪問診療のご案内
【訪問診療とは】
訪問診療とは、通院が難しい患者さんや、入院治療を受けられている患者さんがご自宅や施設などの住み慣れた場所で継続して治療を受けられる様に医師と看護師などの医療スタッフが定期的に訪問して診察や治療を行うことです。従来行われていた往診は主に様態が急変した時などに臨時で（不定期に）訪問して診療を行うものであるのに対して訪問診療は治療計画に基づいて定期的に訪問して診療を行います。
【対象となる患者さま】
・お一人での通院が困難な方・在宅で癌の緩和治療を希望される方
・現在入院治療中で在宅での治療継続を希望される方
・介護が必要な方
などです。疾患が担当医の専門外である場合や、遠方（小樽市外）にお住まいの方は対象にならない場合がございます。まずは、相談外来にお気軽にお問い合わせください。
【治療費について】
■ご自宅で訪問診療を受けられている患者様お一人（ 医療保険・介護保険 ）の目安
| 基本診療料《医療保険》 | 居宅療養費《介護保険・目安》 | |||
| 負担 |
１回の訪問につき
（１時間以内の場合）
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薬剤師居宅療養費
（１回の訪問につき）
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管理栄養士居宅療養費
（１回の訪問につき）
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１割
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￥920 | ￥566 | ￥545 | |
| ２割 | ￥1,830 | ￥1,132 | ￥1,090 | |
| ３割 | ￥2,750 | ￥1,698 | ￥1,635 | |
| その他 ※上記基本診療に加算される料金《医療保険・目安》 | ||||
| 負担 |
在宅酸素療法指導管理
※加算内容による差あり
|
インスリン自己注射
※加算内容による差あり
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胃瘻管理 | 気管切開管理 |
| １割 | ￥7,380～ ￥7,670 |
￥1,680 | ￥4,500 | ￥1,500 |
| ２割 | ￥14,760～ ￥15,340 |
￥3,370 | ￥9,000 | ￥3,000 |
| ３割 | ￥22,140～ ￥23,010 |
￥5,050 | ￥13,500 | ￥4,500 |
★各種診断書等の書類代、予防接種は保険適応外となるため実費請求となります。
★院外薬局にてお薬代が別途かかります。
★各種医療受給者証（身体障害者等）、公費負担医療制度の受給者証、高額療養費制度限度額（減額）認定証をお持ちの方はご提示ください。お持ちの医療証等によって負担金額が異なります。
★ 上記は、ご自宅でお一人の場合の料金です。ご自宅でも夫婦お二人、施設等になると料金が変わります。
★交通費は別途かかりますのでご了承ください。
病院から訪問先までの距離が、
◎４ｋｍまで・・・240円
◎４ｋｍ～１０ｋｍまで・・・480円
◎１０ｋｍ以上・・・720円
◎営業車（タクシー等）利用・・・実費
上記料金はあくまでも目安です。
個別の様々な条件により、診療費等が変わりますので詳細はご相談ください。
【診療開始までの流れ】
＜面談＞
毎週火曜日の訪問診療相談外来に受診して頂き、まずは訪問診療の対象となるかどうかを判断させて頂きます。初回の面談はご家族だけでも構いません。対象となる場合には患者さまの病状や希望される治療内容などを伺います。
担当のケアマネージャーが居る場合は、可能であれば一緒に受診してください。
※初診時に必ずお薬手帳をお持ちください。
※紹介状をお持ちの方は持参してください。
＜契約＞
初回面談時に伺った内容を基に治療内容、訪問回数など診療計画書を作成し診療内容を説明した後、訪問診療契約書と同意書に御署名いただきます。
この際に診察料はかかりません。
＜診療開始＞
契約時に決めさせていただいた日時に診察に伺って診療を開始いたします。
診療開始後も病状の変化に合わせて随時、訪問回数や診療内容などの見直しを行うことも可能です。
＜緊急時の対応について＞
※当院では緊急時の往診には対応しておりません。夜間や休日など訪問診療以外の時間に診察が必要な場合は小樽協会病院にお電話でお問い合わせください。この際に必ず訪問診療を受けている事をお伝えください。
【当院の訪問診療の特徴】
当院は小樽市内にある200床以上の入院病床を有する施設で唯一訪問診療を行っている病院です。薬剤師、理学療法士、栄養士による訪問服薬指導、訪問リハビリ、訪問栄養指導なども行っており多職種が連携して患者さまの療養をサポートいたします。
24時間いつでも連絡を取れる体制があり、夜間や休日などでも必要があれば
随時、当院で必要な検査や入院治療を受けて頂くことが可能です。
また、当院には緩和治療の認定医も在籍しているため癌の緩和ケアが必要な患者さまの治療を緩和治療認定医と連携して行います。
【お問い合わせ】
TEL：0134-23-6234 FAX 0134-33-7752小樽協会病院 外科外来
※お問い合わせの際に紹介状の有無と訪問診療希望であることをお伝えください
【診療担当医】
田本 英司
北海道社会事業協会 小樽病院（小樽協会病院）
消化器外科部長 地域包括センター長
【学歴】
1996年 北海道大学医学部卒業
2004年 北海道大学医学部大学院卒業
【資格】
日本外科学会専門医・指導医
日本消化器外科学会専門医・指導医
日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医
日本肝胆膵外科学会 高度技能専門医
日本胆道学会 指導医
